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医歯薬連携事業その６～放射線治療

今日は雛祭りですね(*^_^*) お天気も良く、診療室も暖かく… でも怖くて窓が開けられません(~_~;)花粉が！ 医歯薬連携事業の口腔管理医療連携モデル事業研修会でのお話を続けていきます。 がん治療の三本柱と言えば「手術・化学療法・放射線治療」です。 手術と口腔管理では手術についてお話でしたが、今回の研修会では化学療法と放射線治療の話しと口腔管理の総論でした。 今日は「放射線治療」についてお話しします。 放射線は、太陽や光などの電磁波の仲間になります。 普段の生活の中でも微弱な放射線を浴びていて、飛行機に乗ったりすると多めに浴びると言われます。 原発の事故で放射能・放射線・放射能物質など話題に上った昨今ですが、放射線を医療に利用する歴史は古く、胸部レントゲンなどみなさんも１度くらいは使われたことがあるかと思います。 がんの治療で行う放射線療法としては、放射線を照射させた部分にしか影響を及ぼさないことから、手術と同じように局所治療になります。 そのため手術を行った場合に大きく身体機能を損なう場合や、切除不可能な進行がんや高齢者など手術の負担が大きい場合など、特に利用価値は高くなります。 放射線の感受性がいいがんでは、手術と同じくらいの治癒力・抑制力があります。 日本ではおよそ28％の患者に実施していますが、欧米では60％前後実施されているそうです。 日本においても、高齢化・切らずに治す放射線治療への期待の高まり・ITや画像技術などの進化や高度化により、今後放射線治療が増えていくのではないかと思われます。 放射線ががんに効く理由は、放射線をあてることにより細胞が死んでDNAの二重連鎖を断ち切ることによると考えられています。 がん細胞と同様に正常な細胞も放射線によりDNAの損傷を受けますが、正常な細胞は数時間で回復していき、がん細胞はそれより回復力が遅いため、がん細胞が復活する前に次回の放射線を照射していくことになります。 がん細胞が元気になる前に叩くことができるわけですね。 そして副作用は皮膚や粘膜に出やすく、頭部への照射の場合、口腔内のトラブルを訴えることが多くなります。

楽しい子供たち

昨日の最後の患者さんはKさんのお子さんでした。 Kさん自身もかよ歯科クリニックに通院中ですが、お子さんも以前かかられたことがあり、昨日は定期検診でお越しいただきました。 とても個性がはっきりしている３人兄弟で、久しぶりに会えてうれしかったです。 １番下のお子さんは、誰に抱っこされてもニコニコしています。 昨日は、待合のソファーから転げ落ちましたが、見事な転がりっぷりながらもニコニコ(^_^) 真ん中の女の子はとってもしっかり者らしく、前回はちょっと涙ぐんでたけど弟の前ではお姉ちゃんの姿を見せてました。 そして小学生のお兄ちゃん、彼が一番個性が光ってます★ ノートに何かを書き込んでいるので「何書いてるの？」と聞いたら、お母さんが「交差点の名前を書いてるんですよ～」とおっしゃれれました。 またある時は、診療中にかみ合わせの確認をしようとしたら「咬合紙だ！」と言うので、「なんで知ってるの～(＠o＠)」と驚かされ… ※咬合紙とは、かみ合わせの確認に使う色のついた薄紙 彼は「本で読んだ」と言ってました。 どんな本だ？！と思ってましたが、昨日持ってきてくれました。 その咬合紙の載っている歯医者さんのページ おお～これはスゴイ！！とスタッフ一同感心)^o^( 個性の光るKさんご兄弟に、それを明るく照らす太陽のようなお母さんがとても素敵です。 かよ歯科クリニックでも、同じものを購入して待合室に置こうかと思いますので、是非みなさんも見てくださいね♪

医歯薬連携事業その５～これからの事業展開

医歯薬連携事業の口腔管理医療連携モデル事業研修会が昨日の日曜日に愛知県がんセンターにて開催され修了しました。 これまでの内容は、がん闘病中のあなたへ・手術と口腔管理・お薬手帳・健診と検診の違いでお話させていただきました。 それで実際何をする事業なの？と思われたかと思います。 この事業は、主にがん患者の治療が円滑に行われるために、口腔機能管理の観点から治療に係る有害事象等の緩和を医療従事者が連携して行うことを目的としています。 一言で言えば、医科・歯科・薬科連携の下、がん患者さんのＱＯＬ（Quality Of Life＝生活の質）を上げよう！ということです。 今回、研修受講が全日修了し、修了証書もいただきました。 今後、研修受講者の名簿を作成し、医歯薬の連携を強化すべく利用されていくことになるそうです。 例えば、受講修了者のクリニックなどで愛知県がんセンターの治療中または治療前の患者さんが口腔管理を依頼しやすいようにしていく等が挙げられます。 愛知県がんセンターでは平成１６年から２１年度の約５年間で患者数が５００人弱から３５００人強と約７倍と増加しているそうです。 そのため歯科の治療やケアの対象者は、入院患者のみとなっています。 本来口腔ケア必要な外来の患者さんでも、そこまで手が回らないというのが現状のようです。 そのため、一般の開業している歯科医でも知識を得て、ご自宅のお近くで口腔ケアをしていくことをおススメすることになっていくかと思われます。 皆さんにも、そのような状況でもご利用いただけることをご理解いただければと思います。